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2023年　運勢手帳「夢叶」申込みフォーム

受付　10月25日～
郵送　11月 1日～順次お送りします。

●郵送の方
郵送	1冊　 3900円（税込・送料込） 2冊　 7800円（税込・送料込） 3冊　11700円（税込・送料込） 4冊　15600円（税込・送料込）この項目は必須項目です。入力形式に誤りがあります。半角で入力してください。半角数字で入力してください。全角で入力してください。全角数字で入力してください。全角かなで入力してください。全角カナで入力してください。半角のみでは送信できません。禁止ワードが含まれています。

●直接取りに来ていただける方
直接	1冊　 3600円（税込） 2冊　 7200円（税込） 3冊　10800円（税込） 4冊　14400円（税込）この項目は必須項目です。入力形式に誤りがあります。半角で入力してください。半角数字で入力してください。全角で入力してください。全角数字で入力してください。全角かなで入力してください。全角カナで入力してください。半角のみでは送信できません。禁止ワードが含まれています。

●基本情報
氏名	この項目は必須項目です。半角で入力してください。半角数字で入力してください。全角で入力してください。全角数字で入力してください。全角かなで入力してください。全角カナで入力してください。半角のみでは送信できません。禁止ワードが含まれています。
郵便番号	〒 - この項目は必須項目です。入力形式に誤りがあります。半角数字で入力してください。
住所	この項目は必須項目です。半角で入力してください。半角数字で入力してください。全角で入力してください。全角数字で入力してください。全角かなで入力してください。全角カナで入力してください。半角のみでは送信できません。禁止ワードが含まれています。
メールアドレス	この項目は必須項目です。入力形式に誤りがあります。禁止ワードが含まれています。該当のメールアドレスは、すでに登録されています。このメールアドレスは登録されていません。
電話番号	この項目は必須項目です。半角で入力してください。半角数字で入力してください。全角で入力してください。全角数字で入力してください。全角かなで入力してください。全角カナで入力してください。半角のみでは送信できません。禁止ワードが含まれています。
振込先	PayPay（ぺいぺい）銀行 PayPal（ぺいぱる）クレジット決済直接のとき現金この項目は必須項目です。入力形式に誤りがあります。半角で入力してください。半角数字で入力してください。全角で入力してください。全角数字で入力してください。全角かなで入力してください。全角カナで入力してください。半角のみでは送信できません。禁止ワードが含まれています。
お支払い名前	「お支払いの名前」をご記入ください銀行カタカナ名、PayPalクレジット名、直接取りに来られる人の名前です。この項目は必須項目です。入力形式に誤りがあります。半角で入力してください。半角数字で入力してください。全角で入力してください。全角数字で入力してください。全角かなで入力してください。全角カナで入力してください。半角のみでは送信できません。禁止ワードが含まれています。